📍Pays hôte: Angleterre 🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿 🇬🇧  

👩🏽‍🎓👨🏿‍🎓Nationalité(s) éligible(s): Tous les pays Africains exception faite des pays SADC 

⏳Date limite de candidature: 11 juillet 2021 à minuit (GMT+1)

L’École d’hygiène et de médecine tropicale de Londres (LSHTM) invite les candidatures de candidats d’Afrique subsaharienne pour des bourses de doctorat de 4 ans entièrement financées à démarrer un programme de recherche le 3 janvier 2022. Trois bourses sont disponibles.

Description du programme
LSHTM a pré-identifié huit projets de recherche qui abordent les liens entre l’hygiène et la santé en Afrique subsaharienne dans un ou plusieurs des domaines suivants: Le rôle de l’hygiène dans la prévention et la transmission des maladies infectieuses et leurs conséquences Comportements d’hygiène et changement de comportement d’hygiène L’intersection de l’hygiène et des impacts sociaux et économiques plus larges Les candidats qui postulent pour une bourse de doctorat dans le cadre de ce programme doivent choisir l’un des huit projets énumérés ci-dessous qui correspond à leurs intérêts, leurs compétences et leur expérience, puis développer davantage le projet dans leur candidature. Les projets à choisir sont les suivants:

  • Explorer comment un modèle d’entreprise sociale peut promouvoir une bonne santé menstruelle et améliorer la vie des femmes sur les plans social et économique
  • Interventions d’hygiène dans les établissements informels de Kampala: imaginaires de la santé mondiale et réalités locales de la santé
  • Évaluation économique de l’ajout d’interventions d’hygiène des mains et de chloration au point d’utilisation au traitement existant de la malnutrition aiguë sévère au Sénégal
  • Comprendre la durabilité des interventions de santé et d’hygiène menstruelles dans les écoles en Ouganda
  • Évaluation des résultats scolaires dans le cadre d’un essai d’intervention sur la santé et l’hygiène menstruelle en milieu scolaire en Ouganda
  • Analyse économique d’une intervention de santé et d’hygiène menstruelle en milieu scolaire en Ouganda
  • Déterminants liés à l’hygiène de l’infection entérique dans les zones rurales et urbaines du Mozambique
  • Hygiène alimentaire complémentaire, diarrhée infantile et utilisation d’antibiotiques: recherche exploratoire en Zambie périurbaine
Avantages de la bourse
Chaque bourse de doctorat comprendra:
  • Frais de scolarité au taux de cotisation LSHTM à l’étranger pour la durée du projet de recherche (jusqu’à 4 ans)
  • Une allocation annuelle non imposable égale au niveau d’allocation de l’UKRI (y compris la pondération de Londres)
  • Jusqu’à 20000 GBP pour les frais de recherche, les déplacements et / ou la formation
  • Conditions d'éligibilité
    Les candidats doivent être:
  • ressortissants d’un pays d’Afrique subsaharienne;
  • satisfaire aux conditions d’entrée minimales LSHTM: Exigences académiques Un étudiant doit normalement satisfaire aux conditions d’entrée générales de la London School of Hygiene & Tropical Medicine comme suit: La qualification d’entrée minimale normale pour l’inscription à l’école sur un programme de maîtrise / doctorat est au moins l’une des suivantes: une maîtrise dans une matière appropriée au programme d’études à suivre (recommandé) une qualification appropriée au programme d’études à suivre, en médecine, en dentisterie ou en études vétérinaires un diplôme supérieur de deuxième classe d’une université britannique, ou une qualification à l’étranger d’un niveau équivalent, dans une matière pertinente. preuve d’une aptitude à la recherche niveau d’anglais: voir la page sur le site de l’école: https://www.lshtm.ac.uk/study/applications/applying-masters-degree-london/general-entry-requirements. Des compétences supplémentaires et des exigences pédagogiques sont spécifiées pour chaque projet. Veuillez consulter les informations spécifiques au projet pour plus de détails ci-dessous.
  • Procédure de candidature
    Des informations sur la structure du programme de doctorat au LSHTM, ainsi que des conseils de candidature et un lien vers le portail, sont disponibles sur les pages des diplômes de recherche et du collège doctoral de l’École. Pour postuler à cette bourse, les candidats doivent soumettre une demande d’étude de diplôme de recherche via le portail de candidature LSHTM. Les candidatures non soumises via ce portail ne seront pas prises en compte. Dans leurs candidatures, les candidats doivent développer une proposition de recherche basée sur l’un des huit projets énumérés ci-dessus. Les candidatures qui ne sont basées sur aucun des huit projets ne seront pas prises en considération. La proposition de recherche doit être téléchargée en tant que document justificatif dans la section 8 du formulaire de candidature en ligne. Les candidats doivent également inclure une déclaration personnelle dans la section 6 du formulaire en ligne dans laquelle ils décrivent leurs objectifs de carrière à long terme et leur vision de contribuer à la recherche sur l’hygiène et la santé en Afrique subsaharienne. Les candidats doivent postuler via la faculté LSHTM (ITD, EPH ou PHP) du superviseur principal répertorié pour le projet choisi. Ils doivent également saisir «Reckitt-LSHTM Hygiene & Health PhD Studentship» sous «LSHTM Scholarship name» dans la section «Funding Details» du formulaire de candidature en ligne. Les candidatures incomplètes ne seront pas prises en compte pour cette bourse. Pour être considérée comme complète, une demande doit montrer que tous les documents obligatoires ont été téléchargés et que la demande a été soumise avant la date limite de la bourse. Les candidats doivent noter que les arbitres ne seront contactés qu’une fois la candidature soumise. Ils doivent remplir le formulaire en ligne. Une lettre à la place ne suffira pas. Les candidats doivent contacter leurs référents à l’avance pour les informer de la demande et de la date limite de la bourse. Les candidatures dans le cadre de ce programme ne seront examinées et traitées qu’après la date limite. Toutes les candidatures soumises avant la date limite seront considérées de manière égale, quelle que soit leur date de soumission. En soumettant une demande pour ce financement, les candidats acceptent ses termes et conditions. Date limite d’inscription La date limite de dépôt des candidatures est le dimanche 11 juillet 2021 à 23 h 59 (heure de Paris).
    Contact
    Voir chacun des projets éligibles au financement ci-dessous

    Liste et détails des projets éligibles pour les bourses

    Explorer comment un modèle d'entreprise sociale peut promouvoir une bonne santé menstruelle et améliorer la vie des femmes sur les plans social et économique
    Equipe de supervision Dr Jenny Renju, professeure adjointe, Faculté d’épidémiologie et de santé des populations, LSHTM Dr Elialilia Okello, Chercheur principal, Unité des essais d’intervention de Mwanza, Tanzanie Dr Jim Todd, professeur de statistique, Faculté d’épidémiologie et de santé des populations, LSHTM Description du projet Peu d’études ont exploré les expériences de menstruation chez les femmes adultes dans les PRFI [1]. Des interventions sont nécessaires pour améliorer les connaissances, le soutien social et l’environnement physique et économique afin d’améliorer les expériences menstruelles et la qualité de vie. De grandes enquêtes ont montré que l’accès aux dispositions pour gérer les menstruations est inadéquat et que la douleur débilitante pendant la menstruation est courante, affectant 45 à 95% des femmes menstruées [2] et ayant un impact sur la qualité de vie [3] et sur les et les activités économiques. Ce projet s’appuie sur le projet PASS, une intervention de santé menstruelle, sexuelle et reproductive (MSRH) en milieu scolaire. Les données programmatiques de Femme International (l’ONG chargée de la mise en œuvre du projet PASS) suggèrent que la mise en œuvre d’activités à l’école génère une demande d’éducation et de services dans les communautés entourant l’école. En réponse à cette demande, «Twende» (Allons-y en swahili) a été développé. Twende est un modèle d’entreprise sociale basé sur la communauté qui capitalise sur les structures locales en Tanzanie, pour sélectionner et former des agents de vente, qui travaillent ensuite dans leurs propres communautés pour s’engager avec les principales parties prenantes gouvernementales, religieuses et communautaires, organiser des ateliers MSRH et vendre des produits réutilisables. des produits menstruels avec des plans de paiement qui favorisent la durabilité et maximisent l’accessibilité. Cependant, les preuves rigoureuses de l’efficacité de ce modèle d’entreprise sociale pour surmonter les obstacles sociaux et économiques qui empêchent les femmes de gérer leurs menstruations, ce qui a ensuite un impact sur leur qualité de vie, sont limitées. Dans ce projet, nous proposons de mener des recherches de mise en œuvre pour évaluer l’efficacité du modèle Twende. Nous proposons un thème général d’enquête pour explorer les impacts sociaux et économiques plus larges de ce modèle d’entreprise sociale communautaire. Le processus pourrait inclure le raffinement de la théorie du changement de Twende et l’identification, l’adaptation, l’adoption et l’application d’un cadre pertinent d’indicateurs pour évaluer l’efficacité. Le candidat pourrait explorer les impacts économiques pour les agents de vente et les femmes de la communauté en capturant quantitativement et qualitativement tout changement d’argent et / ou de temps consacré aux menstruations après l’adoption de produits réutilisables. Les impacts sociaux peuvent explorer les changements dans la participation aux événements de la vie et l’auto-efficacité après une meilleure gestion des menstruations. Les facteurs qui facilitent ou inhibent la mise en œuvre efficace [4], en mettant l’accent sur l’intersection entre l’hygiène menstruelle et les impacts sociaux et économiques plus larges, seront explorés. Conception: méthodes mixtes avant et après la conception de l’étude utilisant à la fois les données secondaires et primaires d’un échantillon de communautés dans lesquelles Twende (et PASS) sont mis en œuvre. Références clés Hennegan J, Shannon AK, Rubli J et coll. Expériences des femmes et des filles en matière de menstruation dans les pays à revenu faible ou intermédiaire: revue systématique et métasynthèse qualitative. PLOS Med 2019; 16: e1002803.https: //doi.org/10.1371/journal.pmed.1002803 Iacovides S, Avidon I, Baker FC. Ce que nous savons de la dysménorrhée primaire aujourd’hui: un examen critique. Mise à jour Hum Reprod publiée en ligne en premier: 2015. doi: 10.1093 / humupd / dmv039 Iacovides S, Avidon I, Bentley A, et al. Réduction de la qualité de vie lors de douleurs menstruelles chez les femmes atteintes de dysménorrhée primaire. Acta Obstet Gynecol Scand Première publication en ligne: 2014. doi: 10.1111 / aogs.12287 Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE et al. Favoriser la mise en pratique des résultats de la recherche sur les services de santé: un cadre consolidé pour faire progresser la science de la mise en œuvre. Mettre en œuvre Sci publié en ligne en premier: 2009. doi: 10.1186 / 1748-5908-4-50 Exigences spécifiques au projet Le candidat retenu devra avoir une expérience de la recherche de méthodes mixtes en Afrique subsaharienne et une bonne compréhension de l’influence du genre et des normes sociales sur les comportements. Une formation en sciences sociales est essentielle et des connaissances en économie de la santé seraient un atout. La maîtrise de l’anglais est requise pour ce poste et la connaissance du swahili serait un atout. Liens avec la recherche existante et / ou le financement Ce projet a été conçu pour compléter le projet PASS, qui est une subvention financée par le MRC (un partenariat entre le MITU, LSHTM et Femme International) financée de novembre 2021 à octobre 2023. Suite à la phase formative étendue (avril-décembre 2021), le PASS Le projet sera mis en œuvre dans quatre écoles secondaires de deux districts de la région de Mwanza (de janvier 2022 à janvier 2023). Ce projet se déroulerait dans les mêmes communautés et fournirait donc un soutien pour les déplacements et les présentations et l’engagement communautaires et scolaires. Le projet PASS générera un processus important des données d’évaluation qui fourniront également le contexte de ce doctorat. En outre, des opportunités de formation existeraient pour les méthodes de recherche quantitatives et qualitatives (via le cours annuel de formation aux méthodes de recherche NIMR / MITU) et dans le cadre du projet PASS, lors des sessions de formation organisées par le projet Health Economist, Dr Giulia Greco (LSHTM). Un objectif de renforcement des capacités du projet PASS était de renforcer les capacités de recherche des économistes de la santé au sein du MITU Mwanza. Une série de sessions de formation et de possibilités de mentorat serait donc disponible. Femme International mettra en œuvre le projet Twende dans ces communautés sélectionnées à dessein. La mise en œuvre commencera après la collecte des données de base. Ce doctorat bénéficierait donc des fonds déjà alloués par Femme International pour mettre en œuvre cette intervention. Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet Tout au long du projet, nous nous attendons à ce que l’étudiant développe diverses compétences techniques qui les développeront sur une trajectoire de leadership en recherche sur la santé menstruelle. Cela inclut la capacité de: Appliquer les connaissances théoriques et pratiques de la santé et de l’hygiène menstruelles, de la santé publique, des influences de genre, des théories économiques et sociales pour explorer l’efficacité et l’impact d’un modèle d’entreprise sociale Gérer tous les aspects de la collecte, de la gestion, de l’analyse et de l’interprétation des données du doctorat pour s’assurer que des leçons sont tirées pour informer la mise en œuvre future de ce modèle d’entreprise sociale pour effectuer des changements sociaux et économiques dans les communautés rurales d’Afrique de l’Est Capacité à présenter des résultats scientifiques en toute confiance et dans divers formats à différents publics Résoudre des problèmes complexes avec un minimum de conseils et de supervision, et d’adapter la recherche et les interprétations pour qu’elles soient applicables aux réalités du contexte local Superviser et encadrer les jeunes scientifiques Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter le superviseur de LSHTM, le professeur Jenny Renju (jenny.renju@lshtm.ac.uk).
    Interventions d’hygiène dans les établissements informels de Kampala: imaginaires de la santé mondiale et réalités locales de la santé
    Equipe de supervision Dr Clare Chandler, professeur d’anthropologie médicale, Faculté de santé publique et politique, LSHTM Dr Alex Mold, professeur agrégé d’histoire, Faculté de santé publique et politique, LSHTM Dr David Musoke, Maître de conférences, Département de la lutte contre les maladies et de la santé environnementale, École de santé publique de l’Université Makerere, Ouganda Description du projet Plus d’un milliard de personnes dans le monde vivent maintenant dans des établissements informels. Souvent caractérisés par ce qui leur manque – y compris les infrastructures de base pour l’eau et l’assainissement – les habitants ont été la cible de nombreuses interventions pour réduire les risques sanitaires inhérents à leur environnement. Les interventions d’hygiène visant à réduire la transmission des maladies infectieuses ont tenté par divers moyens d’encourager, de persuader et de motiver les gens à réduire leur exposition aux agents pathogènes. Néanmoins, les maladies infectieuses restent un problème aigu qui risque de s’aggraver avec la réduction de l’efficacité des traitements antimicrobiens en raison de l’augmentation de la résistance. Les mesures visant à réduire la transmission des agents pathogènes – en particulier dans les milieux identifiés comme des points chauds de contagion – sont devenues une préoccupation internationale [1, 2]. Les interventions d’hygiène ont une longue histoire dans le domaine de la santé publique et, depuis des décennies, se sont associées à des projets d’eau et d’assainissement sous la rubrique WaSH (eau, assainissement et hygiène). En santé mondiale, les interventions d’hygiène sont devenues un sujet d’analyse pour les essais contrôlés randomisés, avec des tentatives pour établir les ingrédients clés pour des interventions réussies et durables. Cependant, cette base de données montre des résultats mitigés des interventions existantes [3] et il est de plus en plus reconnu que les modèles qui encadrent les interventions d’hygiène peuvent nécessiter une réorientation. En Ouganda, les établissements informels de Kampala ont fait l’objet de programmes d’étude et d’amélioration de la WaSH pendant des décennies. Nos recherches dans le cadre du programme Antimicrobials In Society démontrent que d’énormes problèmes subsistent, avec des problèmes d’hygiène palpables et des impacts sur la santé, y compris des diarrhées fréquentes, et une majorité de résidents consomment des antibiotiques tous les mois et beaucoup sur une base hebdomadaire. Ici, nous avons caractérisé les antibiotiques comme une «solution rapide» pour l’hygiène [4]. Des recherches supplémentaires sont toutefois nécessaires pour comprendre le manque d’impact des nombreuses tentatives précédentes d’interventions d’hygiène dans ces communautés. Les approches anthropologiques sont pertinentes pour élucider et situer les logiques et cadrages des interventions d’hygiène à ce jour, pour étudier et contextualiser l’hygiène localement, et pour comparer les constructions de chacune. Ce projet explorera les imaginaires de la santé mondiale et les réalités sanitaires locales des interventions d’hygiène dans les quartiers informels de Kampala. À partir de Namuwongo, où nos recherches se poursuivent depuis plusieurs années, l’élément ethnographique comprendra des entretiens, des histoires orales, des analyses d’archives et des observations participantes sur une période prolongée pouvant aller jusqu’à 12 mois. Le doctorant s’impliquera dans les débats et contestations locaux autour des questions liées à la santé et à l’hygiène et retracera à l’extérieur les histoires et les dimensions politico-économiques de différentes initiatives et agendas qui ont façonné l’interprétation, l’adoption et la durabilité des interventions d’hygiène. Le doctorant s’engagera également dans une analyse de santé globale plus large de la construction des interventions d’hygiène en tant qu’objet politique, identifiant les paramètres qui ont façonné la manière dont ces interventions ont vu le jour sur la scène mondiale. L’analyse s’inspirera de la bourse d’études anthropologiques et scientifiques et technologiques et visera à éclairer la production future d’interventions visant à lutter contre la transmission d’agents pathogènes dans les établissements informels urbains. Références clés Collignon, P. et J. J. Beggs (2019). « Facilitateurs socio-économiques de contagion: facteurs impulsant l’épidémie de résistance aux antimicrobiens. » Antibiotiques 8 (3): 86. Nadimpalli, M. L. et coll. (2020). «Les établissements informels urbains en tant que points chauds de la résistance aux antimicrobiens et la nécessité de freiner la transmission environnementale». Nature Microbiology 5 (6): 787-795. Cumming, O. et coll. (2019). « Les implications de trois nouveaux essais majeurs sur l’effet de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène sur la diarrhée infantile et le retard de croissance: une déclaration de consensus. » BMC Medicine 17 (1): 173. Nabirye, C et al (à paraître) et Denyer Willis, L. et C. Chandler (2019). « Solution rapide pour les soins, la productivité, l’hygiène et les inégalités: recadrer le problème enraciné de la surutilisation des antibiotiques. » BMJ Global Health 4 (4): e001590. Exigences spécifiques au projet Les candidats doivent être titulaires d’une maîtrise en sciences sociales Les candidats doivent parler le luganda ainsi que l’anglais Une expérience de la réalisation de travaux ethnographiques sur le terrain est essentielle Une expérience de la réalisation d’analyses d’archives et du travail dans le domaine des maladies infectieuses est souhaitable Liens avec la recherche existante et / ou le financement Cette recherche s’étend de deux projets de recherche existants, le programme Antimicrobials In Society (AMIS) qui comprend research en Ouganda par le biais de la Collaboration de recherche sur les maladies infectieuses (CRDI) et du programme Drivers of Resistance in Uganda and Malawi (DRUM) qui comprend des recherches en Ouganda par l’intermédiaire de l’École de santé publique de l’Université de Makerere. Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet L’étudiant retenu acquerra des compétences en recherche anthropologique et historiographique, en bactériologie pour comprendre la transmission des agents pathogènes et en analyse des politiques de santé mondiales. Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter le superviseur de LSHTM, le professeur Clare Chandler (clare.chandler@lshtm.ac.uk).
    Évaluation économique de l'ajout d'interventions d'hygiène des mains et de chloration au point d'utilisation au traitement existant de la malnutrition aiguë sévère au Sénégal
    Equipe de supervision Dr Ian Ross, chercheur en économie de la santé, Faculté des maladies infectieuses et tropicales, LSHTM Dr Oliver Cumming, professeur assistant en épidémiologie de la santé environnementale et directeur du groupe de santé environnementale, Faculté des maladies infectieuses et tropicales, LSHTM Dr Moustapha Seye, Professeur, Département des Sciences Humaines, Université Cheikh Anta Diop De Dakar, Sénégal Dr Josephine Borghi, Professeur en économie de la santé, Faculté de santé publique et politique, LSHTM Le comité consultatif comprendra le Dr Dieynaba N’Diaye, Action Contre le Faim. Description du projet L’objectif de ce projet de doctorat est de développer et d’appliquer des méthodes d’évaluation économique des interventions d’hygiène. Il se déroulera parallèlement à l’essai randomisé TISA en cours au Sénégal (Clinicaltrials.gov: NCT04667767). TISA évalue l’efficacité de l’ajout d’interventions d’hygiène des mains et de chloration au point d’utilisation (POU) au traitement ambulatoire existant pour la malnutrition aiguë sévère (MAS). La montée en puissance de la gestion communautaire de la MAS a déplacé le traitement vers le milieu familial. Cela réduit les coûts de traitement pour le système de santé et les individus, mais place le rétablissement des enfants vulnérables dans un environnement où le risque d’infection dû à l’eau contaminée et à une mauvaise hygiène peut être plus élevé. L’intervention TISA est novatrice pour faire face à ces deux risques simultanément. Des études économiques antérieures évaluaient le rapport coût-efficacité différentiel des options de traitement de l’eau des POU uniquement (Rogers et al., 2019), considérées comme faisant partie de l’hygiène au sens large (Boot et Cairncross, 1993). Les estimations existantes du «coût de la maladie» (COI) pour la MAS au Sénégal et en Afrique de l’Ouest de manière plus générale sont insuffisantes et n’intègrent pas le COI de l’épisode entier (y compris le transfert entre les établissements hospitaliers / ambulatoires, les coûts communautaires, etc.). Cela empêche l’évaluation du fardeau économique complet de la maladie pour la planification financière et l’évaluation économique. Plus généralement, les évaluations économiques des interventions d’hygiène des mains sont limitées en nombre et en qualité (Hutton et Chase, 2016). Les études coût-bénéfice et coût-efficacité ont généralement modélisé des interventions hypothétiques, avec une seule étude revue par les pairs d’une intervention d’hygiène des mains mise en œuvre (Borghi et al., 2002). Les avantages de l’hygiène des mains au-delà de la santé n’ont jamais été mesurés ou évalués dans les études coûts-avantages. Les objectifs du projet de doctorat sont: Coût – Estimer le coût économique, d’un point de vue sociétal désagrégé, de: (i) COI d’un épisode de MAS; (ii) le volet hygiène des mains TISA; (iii) le composant de chloration TISA POU. Rentabilité – Pour estimer le rapport coût-efficacité supplémentaire des interventions d’hygiène des mains et de chloration POU, sur la base du «coût par cas supplémentaire de MAS récupéré» tel qu’utilisé dans les évaluations économiques SAM existantes Coûts-avantages – Pour entreprendre une analyse coûts-avantages des interventions TISA et identifier les options d’avancées méthodologiques qui seraient nécessaires pour mesurer et évaluer les avantages, il n’a pas été possible d’inclure Avantages plus larges – Entreprendre une étude qualitative des avantages plus larges des interventions pour les patients et les familles, pour éclairer les efforts futurs en vue de leur mesure et de leur évaluation dans l’analyse coûts-avantages. Références clés Boot, M.T., Cairncross, S., 1993. Les actions parlent. L’étude des comportements d’hygiène dans les projets d’eau et d’assainissement. IRC, La Haye, Pays-Bas. Borghi, J., Guinness, L., Ouedraogo, J., Curtis, V., 2002. La promotion de l’hygiène est-elle rentable? Une étude de cas au Burkina Faso. Trop. Med. Int. Soigner. 7, 960–969. https://doi.org/10.1046/j.1365-3156.2002.00954.x Hutton, G., Chase, C., 2016. La base de connaissances pour atteindre les objectifs de développement durable sur l’approvisionnement en eau, l’assainissement et l’hygiène. Int. J. Environ. Res. Santé publique 13. https://doi.org/10.3390/ijerph13060536 Rogers, E., Tappis, H., Doocy, S., Martinez, K., Villeminot, N., Suk, A., Kumar, D., Pietzsch, S., Puett, C., 2019. Coûts et coût – efficacité de trois technologies de traitement de l’eau au point d’utilisation ajoutées au traitement communautaire de la malnutrition aiguë sévère dans la province du Sindh, au Pakistan. Glob. Health Action 12, 1568827. https://doi.org/10.1080/16549716.2019.1568827 Exigences spécifiques au projet Il est indispensable d’avoir: un diplôme de troisième cycle en économie de la santé, en économie du développement ou dans une autre discipline économique, OU un diplôme de premier cycle en économie avec un diplôme de troisième cycle en santé publique ou similaire Maîtrise professionnelle complète du français Il est souhaitable d’avoir: Expérience de travail dans la dénutrition Expérience de travail en Afrique de l’Ouest francophone Liens avec la recherche existante et / ou le financement Ce projet de doctorat se déroulera parallèlement à l’essai randomisé TISA en cours au Sénégal (Clinicaltrials.gov: NCT04667767), qui est financé par le US Office of Foreign Disaster Assistance (OFDA) et Action Contre le Faim (ACF). Le consortium responsable de la mise en œuvre de TISA comprend LSHTM, ACF et le laboratoire LARTES de l’Université Cheikh Anta Diop de Dakar, Sénégal. L’approbation éthique a déjà été reçue au Royaume-Uni et au Sénégal. La collecte de données à des fins d’analyse coût-efficacité est déjà budgétisée dans le cadre de l’essai, qui n’a commencé que récemment à recruter des participants. Par conséquent, le financement est disponible pour la collecte de données quantitatives primaires de l’étudiant à l’appui des objectifs 1 à 3. Il est prévu que l’étudiant entreprendra lui-même des entrevues avec les parties prenantes pour éclairer les principales variables et hypothèses des objectifs 1 à 3. Pour l’objectif 4, on suppose que l’étudiant entreprendra lui-même des entretiens qualitatifs. La collaboration à ce sujet avec un collègue junior du LARTES dans l’équipe du Dr Seye pourrait être réalisée pour moins de 10 000 £ en frais de recherche, laissant des fonds suffisants pour les voyages et la formation. Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet Nous attendons de l’étudiant qu’il développe des compétences en: Analyse coût-efficacité avancée L’analyse coûts-avantages Recherche qualitative Gestion des études Communication écrite et orale (manuscrits et présentations de conférences) Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter le superviseur LSHTM Dr Ian Ross (ian.ross@lshtm.ac.uk).
    Comprendre la durabilité des interventions de santé et d'hygiène menstruelles dans les écoles en Ouganda
    Equipe de supervision Dr Belen Torondel, Professeur associé en santé environnementale (Département de contrôle des maladies), LSHTM Dr Clare Tanton, Professeur assistant en épidémiologie, Faculté de santé publique et politique, LSHTM Dr Fred Matovu, maître de conférences, School of Economics, Makerere University et directeur, Policy Analysis & Development Research Inst (PADRI), Ouganda Dr Chris Bonell, professeur de sociologie de la santé publique, Faculté de santé publique et politique, LSTHM Description du projet La durabilité des interventions de santé en milieu scolaire a été relativement inexplorée par rapport aux soins de santé, et elle a été encore moins explorée dans le cas des interventions scolaires de santé et d’hygiène menstruelles (MHH) [1, 2]. Une revue systématique récente limitée aux pays à revenu élevé [3] a révélé que les principaux facilitateurs des interventions durables en milieu scolaire étaient, tout d’abord, un directeur et une administration engagés qui pouvaient autoriser la poursuite, allouer des ressources, intégrer l’intervention dans les politiques scolaires et recruter du nouveau personnel. dans une communauté de pratique; et deuxièmement, l’importance de soutenir le personnel qui a confiance dans la promotion de la santé et croit en sa valeur. Nous n’avons pas connaissance d’un examen similaire dans les milieux à faible revenu. Le projet de doctorat proposé sera imbriqué dans le projet MENISCUS et se concentrera sur l’exploration des différents facteurs qui peuvent influencer la durabilité d’une intervention en milieu scolaire MHH en Ouganda («MENISCUS»), et sur des adaptations pilotes de l’intervention au besoin pour améliorer la durabilité. . L’intervention comprend des éléments visant à améliorer l’environnement scolaire social et physique pour la santé et l’hygiène menstruelles, y compris la fourniture d’un kit de santé mentale, un sketch dramatique pour réduire la stigmatisation, la gestion de la douleur et des améliorations de base WASH [4, 5]. Les objectifs sont les suivants: Effectuer un examen exploratoire des facteurs affectant la durabilité des interventions d’hygiène en milieu scolaire dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Mener une étude de cas qualitative de l’intervention MENISCUS MHM dans les écoles ougandaises en mettant l’accent sur la compréhension des facteurs (au niveau institutionnel et individuel) qui peuvent jouer le rôle de facilitateurs ou d’obstacles pour la durabilité d’une intervention de MHH en milieu scolaire Sur la base de ces résultats, adapter l’intervention au besoin à la fin de l’essai, pour la mettre en œuvre dans les écoles témoins qui en font la demande. Conduire une évaluation des processus de l’intervention soutenue dans les écoles d’intervention (jusqu’à 2 ans d’intervention) et de l’intervention adaptée dans les écoles témoins (jusqu’à 1 an d’intervention). Utilisez les résultats pour fournir des orientations politiques au niveau national (la politique gouvernementale de santé menstruelle pour les écoles en Ouganda) pour guider les écoles sur la manière de soutenir une intervention de GHM et utiliser les résultats de cette étude pour informer d’autres politiques au niveau mondial. Références clés Sumpter, Colin et Belen Torondel. « Une revue systématique des effets sanitaires et sociaux de la gestion de l’hygiène menstruelle. » PloS one 8.4 (2013): e62004. Hennegan, J., et Montgomery, P. (2016). Les interventions de gestion de l’hygiène menstruelle améliorent-elles l’éducation et les résultats psychosociaux des femmes et des filles dans les pays à revenu faible ou intermédiaire? Une revue systématique. PloS one, 11 (2), e0146985. Herlitz, L., MacIntyre, H., Osborn, T., et Bonell, C. (2020). La durabilité des interventions de santé publique dans les écoles: une revue systématique. Science de la mise en œuvre, 15 (1), 1-28. Kansiime C… et Weiss HA, 2020. Intervention de santé menstruelle et fréquentation scolaire en Ouganda (MENISCUS-2): une étude d’intervention pilote. BMJ ouvert, 10 (2). Nalugya R… et Weiss, HA. 2020. Évaluation de l’efficacité d’un programme complet d’intervention en santé menstruelle dans les écoles ougandaises (MENISCUS): évaluation du processus d’une étude d’intervention pilote. Études pilotes et de faisabilité, 6 (1). Exigences spécifiques au projet Diplôme de troisième cycle: maîtrise en sciences sociales, contrôle des maladies, épidémiologie ou discipline étroitement liée Expérience de la recherche: Au moins un an d’expérience dans l’un des domaines suivants dans un milieu à faible revenu: conception et évaluation d’interventions; Méthodes qualitatives; Évaluation des processus; Changement de comportement. Excellent anglais parlé, lu et écrit (essentiel); Compétences de base en analyse quantitative (analyse descriptive; régression logistique; régression linéaire) Bon luganda parlé (souhaitable) Liens avec la recherche existante et / ou le financement La recherche proposée sera imbriquée dans l’essai MENISCUS en cours, qui est un essai financé par le JGHT dirigé par LSHTM et l’unité de recherche MRC Uganda & LSHTM (PI: Professeur Helen Weiss). L’essai est financé jusqu’en octobre 2023, y compris la livraison de l’intervention à 60 écoles secondaires en Ouganda – 30 seront randomisées pour recevoir l’intervention à partir de janvier 2022, et les écoles du bras témoin se verront proposer l’intervention après l’évaluation primaire en mars 2023. Le calendrier du doctorat permet donc à l’étudiant d’évaluer la prestation de l’intervention dans 5 «études de cas» sélectionnées parmi les 30 écoles initiales, et de la modifier comme suggéré par les résultats. à introduire dans les 30 écoles suivantes. Les frais de terrain à cet égard sont inclus dans la recherche existante. Les fonds de 20000 £ seront utilisés pour couvrir les déplacements de l’étudiant et les coûts supplémentaires des entretiens qualitatifs en 2024 pour évaluer les facteurs influençant la durabilité de l’intervention dans les 5 études de cas des écoles d’intervention, et 5 autres études de cas des écoles de la bras de commande. Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet Conception d’outils de recherche qualitative Analyse des données qualitatives Analyse d’évaluation de processus Approches de conception de changement de comportement Gérer tous les aspects de la collecte, de la gestion, de l’analyse et de l’interprétation des données du doctorat pour s’assurer que les leçons sont tirées pour informer la mise en œuvre future de cette intervention dans différents contextes Compétences en communication et diffusion, y compris avec les parties prenantes gouvernementales et non gouvernementales Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter le superviseur LSHTM, le professeur Belen Torondel (belen.torondel@lshtm.ac.uk).
    Évaluation des résultats scolaires dans le cadre d'un essai d'intervention sur la santé et l'hygiène menstruelle en milieu scolaire en Ouganda
    Equipe de supervision Dr Helen Weiss, Professeur d’épidémiologie, Faculté d’épidémiologie et de santé des populations, LSHTM Dr Viola Nilah Nyakato, Département du développement humain et des sciences relationnelles, Faculté des études interdisciplinaires, Université des sciences et technologies de Mbarara, Ouganda Dr John Jerrim, professeur d’éducation et de statistiques sociales, Institute of Education, University College London Description du projet Il existe peu de recherches sur l’impact des interventions de santé menstruelle et d’hygiène sur les impacts sociaux et économiques, y compris les résultats scolaires [1]. L’objectif du projet de doctorat proposé est de combler le manque de preuves de l’impact d’une intervention de santé menstruelle sur les résultats scolaires dans un essai randomisé en grappes en cours chez des filles du secondaire en Ouganda. L’essai (MENISCUS) évalue l’efficacité d’une intervention de santé et d’hygiène menstruelle à plusieurs composants sur la santé, le bien-être et les résultats scolaires. Elle est menée dans 60 écoles secondaires en Ouganda, auprès d’environ 3 500 filles, et s’appuie sur 4 ans de travail formatif et pilote [2-4]. L’intervention comprend des éléments visant à améliorer l’environnement scolaire social et physique pour la santé et l’hygiène menstruelles, y compris la fourniture d’un kit de santé mentale, un sketch dramatique pour réduire la stigmatisation, la gestion de la douleur et des améliorations de base en WASH. Le doctorat se concentrera sur l’impact de l’intervention sur les résultats éducatifs suivants: i) la performance éducative, évaluée par un examen sur mesure sur la biologie, l’anglais et les mathématiques établi et évalué par le Conseil national des examens de l’Ouganda au départ et à la fin; ii) la fréquentation de l’école et de la classe, évaluée par des journaux auto-remplis quotidiennement pendant 3 mois à la fin; iii) abandon scolaire. Les objectifs du doctorat sont les suivants: Mener une revue systématique pour évaluer les preuves que les interventions de santé et d’hygiène en milieu scolaire ont un impact sur les résultats scolaires; Évaluer l’efficacité de l’intervention MENISCUS sur l’absentéisme scolaire et la performance éducative Évaluer l’impact de l’intervention sur l’abandon scolaire, en concevant et en menant une étude imbriquée dans l’essai principal Comparer les méthodes d’évaluation de la fréquentation scolaire en concevant et en menant une étude de validation Les objectifs 3 et 4 s’ajoutent aux principaux plans d’essais, et le projet de doctorat est important pour nous permettre de comprendre pleinement l’impact de l’intervention d’hygiène menstruelle sur l’abandon scolaire (et donc d’informer les biais potentiels dans l’effet de l’intervention en fin de parcours); et pour combler un manque de preuves sur la meilleure façon d’évaluer la fréquentation scolaire (un domaine de recherche méthodologique difficile dans de nombreux contextes où les registres scolaires ne sont pas fiables). Les résultats seront diffusés aux acteurs de l’éducation et des politiques aux niveaux national, régional et international. Références clés Hennegan J et Montgomery P. Les interventions de gestion de l’hygiène menstruelle améliorent-elles l’éducation et les résultats psychosociaux des femmes et des filles dans les pays à revenu faible ou intermédiaire? Une revue systématique. PLoS One, 2016. 11 (2): p. e0146985. Miiro G… et Weiss HA. Santé menstruelle et absentéisme scolaire chez les adolescentes en Ouganda (MENISCUS): une étude de faisabilité. BMC Womens Health. 3 janvier 2018; 18 (1): 4. Kansiime C… et Weiss HA, 2020. Intervention de santé menstruelle et fréquentation scolaire en Ouganda (MENISCUS-2): une étude d’intervention pilote. BMJ ouvert, 10 (2). Nalugya R… et Weiss, HA. 2020. Évaluation de l’efficacité d’un programme complet d’intervention en santé menstruelle dans les écoles ougandaises (MENISCUS): évaluation du processus d’une étude d’intervention pilote. Études pilotes et de faisabilité, 6 (1). Exigences spécifiques au projet Diplôme de premier cycle ou de troisième cycle en santé publique ou en épidémiologie Excellent anglais parlé, lu et écrit (essentiel); Excellentes capacités de communication Compétences de base en analyse quantitative (analyse descriptive; régression logistique; régression linéaire) Expérience de travail dans l’éducation (souhaitable) Bon luganda parlé (souhaitable) Formation aux revues systématiques (souhaitable) Liens avec la recherche existante et / ou le financement La recherche proposée sera imbriquée dans l’essai MENISCUS en cours, qui est un essai financé par le JGHT dirigé par LSHTM et l’unité de recherche MRC Uganda & LSHTM (PI: Professeur Helen Weiss). L’essai est financé jusqu’en octobre 2023, y compris la livraison de l’intervention à 60 écoles secondaires en Ouganda – 30 dans le bras d’intervention et 30 dans le bras contrôle. L’enquête de base pour l’essai débutera en octobre 2021, avec l’enquête finale prévue pour février 2023. L’intervention sera fournie aux écoles d’intervention attribuées au hasard tout au long de 2022 par une ONG indépendante (WoMena Ouganda). Les écoles du bras de contrôle se verront proposer l’intervention après l’enquête finale. Le calendrier du doctorat (date de début janvier 2022) est idéal pour permettre à l’étudiant de faire partie d’une équipe de recherche ougandaise, et de concevoir et mettre en œuvre les études imbriquées proposées (objectifs 3 et 4), ainsi que pour planifier et mener des analyses statistiques appropriées pour évaluer impact de l’intervention sur les résultats scolaires (objectif 2). Les coûts du travail sur le terrain pour tous les éléments de l’essai sont inclus dans le financement du JGHT, à l’exception du suivi actif des filles qui ont abandonné. Les fonds de 20 000 £ seront utilisés pour couvrir ces coûts. Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet Compréhension des problèmes éthiques liés à la conduite d’essais cliniques Conception d’outils de recherche Compétences en gestion de projet Analyse quantitative des données groupées à l’aide de Stata Compétences d’engagement du public, en particulier avec les adolescents Compétences en communication et diffusion, y compris avec les parties prenantes gouvernementales et non gouvernementales Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter la directrice de LSHTM, le professeur Helen Weiss (helen.weiss@lshtm.ac.uk)
    Analyse économique d'une intervention de santé et d'hygiène menstruelle en milieu scolaire en Ouganda
    Equipe de supervision Dr Giulia Greco, professeure adjointe en économie de la santé, Faculté de santé publique et politique, LSHTM Dr Fred Matovu, maître de conférences, School of Economics, Makerere University et directeur, Policy Analysis & Development Research Inst (PADRI), Ouganda Dr Helen Weiss, Professeur d’épidémiologie, Faculté d’épidémiologie et de santé des populations, LSHTM Description du projet L’une des préoccupations auxquelles les filles sont confrontées lorsqu’elles vont à l’école est de gérer leurs menstruations en toute sécurité. La pauvreté, les infrastructures inadéquates et le manque de connaissances sont les principaux facteurs d’une mauvaise gestion de l’hygiène menstruelle (GHM) [1]. Il est prouvé qu’une mauvaise gestion de la santé mentale peut nuire à l’estime de soi, à la santé physique et mentale et au niveau d’instruction des filles. Cependant, il n’y a pas d’accord sur les mesures des résultats les plus adéquates et les plus fiables à utiliser dans l’évaluation des programmes de GHM [2], car beaucoup d’entre elles n’ont pas été utilisées dans la GHM ou dans un contexte de PRFI [3, 4]. Cette proposition de doctorat est une analyse économique imbriquée dans le projet MENISCUS – une intervention de santé et d’hygiène menstruelle en milieu scolaire en cours d’évaluation dans un essai randomisé en grappes dans 60 écoles en Ouganda. Les objectifs sont: Étudier comment le statut socio-économique du ménage et les caractéristiques de la communauté peuvent influencer la GHM. Évaluer l’impact de l’intervention MENISCUS sur la GHM en fonction du statut socio-économique du ménage et des caractéristiques de la communauté. Effectuer un examen des mesures des résultats économiques et de qualité de vie pour la GHM Estimer des ensembles de valeurs spécifiques au pays et à la population pour une mesure de résultat basée sur les préférences à utiliser dans l’évaluation économique de MENISCUS. La discipline principale de ce doctorat sera l’économie de la santé, en utilisant une approche à méthodes mixtes. L’étudiant travaillera dans une équipe de recherche multidisciplinaire comprenant des chercheurs en sciences sociales, des cliniciens, des épidémiologistes, des statisticiens, des experts en éducation et des décideurs. Références clés Rossouw, Laura et Hana Ross. «Comprendre la pauvreté pendant une période: les inégalités socio-économiques dans la gestion de l’hygiène menstruelle dans huit pays à revenu faible et intermédiaire». Journal international de recherche environnementale et de santé publique 18, no. 5 (2021): 2571. Phillips-Howard Penelope, Bethany Caruso, Belen Torondel, Garazi Zulaika, Murat Sahin et Marni Sommer «Gestion de l’hygiène menstruelle chez les écolières adolescentes dans les pays à revenu faible et intermédiaire: priorités de la recherche», Global Health Action, 9: 1, (2016) Rowen, Donna, Oliver Rivero-Arias, Nancy Devlin et Julie Ratcliffe. « Examen des méthodes d’évaluation des mesures de la santé basées sur les préférences pour l’évaluation économique des populations d’enfants et d’adolescents: où en sommes-nous et où allons-nous? ». Pharmacoéconomie 38, no. 4 (2020): 325-340. Rowen, D., Keetharuth, AD, Poku, E., Wong, R., Pennington, B., & Wailoo, A. «Un examen de la performance psychométrique de certaines mesures basées sur les préférences des enfants et des adolescents utilisées pour produire des Santé de l’enfant et de l’adolescent ». Valeur en santé. (2020) Exigences spécifiques au projet Diplôme de troisième cycle: Master en économie de la santé, économie du développement, économie quantitative, politique économique et planification, avec un fort accent sur la santé OU un premier diplôme en économie avec une maîtrise en santé publique / sciences de la santé. Excellentes compétences informatiques dans Microsoft Excel avancé, en particulier dans l’utilisation de tableaux croisés dynamiques; Statistique STATA / R; et Microsoft Word Liens avec la recherche existante et / ou le financement La recherche proposée sera imbriquée dans l’essai MENISCUS en cours, qui est un essai financé par le JGHT dirigé par LSHTM et l’unité de recherche MRC Uganda & LSHTM (PI: Professeur Helen Weiss). L’essai est financé jusqu’en octobre 2023, y compris la livraison de l’intervention à 60 écoles secondaires en Ouganda – 30 dans le bras d’intervention et 30 dans le bras contrôle. L’enquête de base pour l’essai débutera en octobre 2021, avec l’enquête finale prévue pour février 2023. L’intervention sera fournie aux écoles d’intervention attribuées au hasard tout au long de 2022 par une ONG indépendante (WoMena Ouganda). Les écoles du bras de contrôle se verront proposer l’intervention après l’enquête finale. Les coûts du travail sur le terrain pour tous les éléments de l’essai sont inclus dans le financement du JGHT à l’exception de l’enquête auprès des ménages auprès de 300 filles. Les fonds de 20 000 £ seront utilisés pour couvrir ces coûts. Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet Méthodes avancées d’analyse coût-efficacité, méthodes de recherche qualitative, analyse des capitaux propres. Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter le superviseur LSHTM, le professeur Giulia Greco (giulia.greco@lshtm.ac.uk).
    Déterminants liés à l'hygiène de l'infection entérique dans les zones rurales et urbaines du Mozambique
    Equipe de supervision Dr Oliver Cumming, professeur adjoint et directeur du groupe de santé environnementale, Faculté des maladies infectieuses et tropicales, LSHTM Dr Jackie Knee, chercheur, Faculté des maladies infectieuses et tropicales, LSHTM Dr Edna Viegas, Directrice scientifique, Centre de recherche et de formation en santé Polana Caniço, Institut national de la santé, Mozambique Dr Chris Drakeley, professeur d’infection et d’immunité, Faculté des maladies infectieuses et tropicales, LSHTM Le comité consultatif comprendra le chercheur principal du projet Countrywide Mortality Surveillance for Action de l’Institut national de la santé du Mozambique (INS) ou un autre membre de l’équipe de recherche de l’INS. Description du projet En 2016, il y a eu environ 165 000 décès dus à des maladies diarrhéiques attribués à une hygiène inadéquate [1]. Ce projet se concentrera sur la compréhension des relations entre les pratiques d’hygiène domestique, l’accès aux infrastructures et l’infection entérique. Les résultats décriront les voies de transmission importantes liées à l’hygiène et identifieront les interventions d’hygiène personnelle ou domestique efficaces pour y remédier. L’étudiant concevra et utilisera des outils d’enquête et d’observation pour collecter des données liées à l’hygiène des mains et du personnel, à l’hygiène alimentaire et à l’hygiène domestique. Ces données seront comparées aux taches de sang séché, qui peuvent être utilisées pour mesurer la réponse immunitaire spécifique de l’agent pathogène à une infection entérique (et à d’autres infections non entériques) [2]; et / ou des échantillons de selles qui peuvent être utilisés pour détecter le matériel génétique de pathogènes entériques [3]. Les deux types d’échantillons peuvent être analysés à l’aide de méthodes multiplex pour détecter une série de cibles pathogènes entériques pour les principales causes mondiales de diarrhée [3]. Ces résultats permettront à l’étudiant d’évaluer l’association entre des pratiques d’hygiène spécifiques et la transmission de différents pathogènes. L’étudiant utilisera ces données pour explorer les déterminants liés à l’hygiène de l’infection entérique dans différents contextes et populations au Mozambique dans le cadre de trois études en cours menées en collaboration avec l’Institut national de la santé du Mozambique. La première étude suit une cohorte longitudinale de naissance de 200 enfants de la naissance à l’âge de deux ans, avec des données et des échantillons collectés tous les six mois. Cette étude, située dans les quartiers à faible revenu de la ville de Maputo, permettra à l’étudiant de comprendre l’impact des pratiques et des infrastructures d’hygiène sur le taux d’acquisition des infections entériques au cours des deux premières années critiques de la vie. La seconde est une étude transversale évaluant l’impact des pratiques d’hygiène alimentaire sur les infections entériques et la croissance chez 500 enfants âgés de 6 à 36 mois vivant dans des quartiers similaires à faible revenu de Maputo. Cette étude permettrait à l’étudiant de répondre à des questions liées à l’hygiène alimentaire mais aussi à l’hygiène personnelle et domestique au sein d’une plus grande population d’étude pédiatrique à Maputo. La troisième étude est une enquête transversale sur les enfants et les adultes (âgés de 6 mois à 49 ans) vivant dans la province rurale de Zambezia et participant au projet Countrywide Mortality Surveillance for Action. Les données de cette étude fourniraient l’opportunité d’évaluer les déterminants de l’infection liés à l’hygiène à différents âges et en milieu rural où les pratiques d’hygiène et l’accès aux infrastructures sont susceptibles d’être différents des milieux urbains. Références clés Prüss-Ustün A, Wolf J, Bartram J et coll. Fardeau de la maladie dû à une eau, un assainissement et une hygiène inadéquats pour certains effets néfastes sur la santé: une analyse mise à jour axée sur les pays à revenu faible et intermédiaire. Int J Hyg Environ Health 2019; 222: 765–77. Arnold BF, Martin DL, Juma J et al. Dynamique des anticorps entéropathogènes et force de l’infection chez les enfants dans les milieux à faibles ressources. Elife 2019; 8. DOI: 10.7554 / elife.45594. Liu J, Kabir F, Manneh J et coll. Développement et évaluation de tests de diagnostic moléculaire pour 15 entéropathogènes causant la diarrhée infantile: une étude multicentrique. Lancet Infect Dis 2014; 14: 716–24. Liu J, Platts-Mills JA, Juma J et coll. Utilisation de méthodes de diagnostic moléculaire quantitatif pour identifier les causes de la diarrhée chez les enfants: une nouvelle analyse de l’étude cas-témoins GEMS. Lancet 2016; 388: 1291–301. Exigences spécifiques au projet L’étudiant doit avoir une formation de premier cycle (niveau baccalauréat) ou de deuxième cycle (niveau maîtrise) dans l’une des disciplines suivantes: santé publique, biologie (y compris micro et moléculaire), immunologie, sciences de l’environnement ou génie. Les candidats doivent avoir une maîtrise professionnelle de l’anglais et du portugais. Une expérience ou une formation préalable en laboratoire est attendue et une expérience des dosages moléculaires ou immunoessais est préférable. Liens avec la recherche existante et / ou le financement Ce projet complétera trois études en cours co-conçues et dirigées par LSHTM et INS en élargissant la profondeur et la gamme de questions spécifiques liées à l’hygiène. Il renforcera également les liens de collaboration entre LSHTM et INS grâce à la supervision partagée de the étudiant. Ce projet tirera parti des échantillons et des données collectés dans le cadre de ces études en cours, limitant le besoin de fonds supplémentaires pour soutenir les activités de collecte de données et d’analyse d’échantillons. Ces études comprennent des budgets pour soutenir les déplacements vers et depuis les sites sur le terrain, ainsi que pour les principales conférences universitaires (par exemple, UNC Water & Health, ASTMH) où l’étudiant devrait présenter les résultats de l’étude. En outre, l’équipe de supervision aidera l’étudiant à identifier et à demander des bourses de voyage et d’autres opportunités destinées aux chercheurs en début de carrière. Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet Compétences de laboratoire spécifiques, y compris une expérience des techniques de sérologie et de biologie moléculaire (par exemple PCR). Analyse statistique à l’aide de Stata (ou d’un autre logiciel approprié comme R). Coordination / gestion des études Communication orale et écrite (manuscrits, présentations verbales de conférences, etc.). Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter le superviseur LSHTM, le professeur Oliver Cumming (oliver.cumming@lshtm.ac.uk)
    Hygiène alimentaire complémentaire, diarrhée infantile et utilisation d'antibiotiques: recherche exploratoire en Zambie périurbaine
    Equipe de supervision Dr Robert Dreibelbis, Professeur associé, Département de contrôle des maladies, Faculté des maladies infectieuses et tropicales, LSHTM Dr Roma Chilengi, Professeur de Vaccinologie / Directeur Scientifique, Centre de Recherche sur les Maladies Infectieuses, Zambie (CIDRZ) Dr Jayne Webster, Professeur de santé internationale et d’évaluation, Département de contrôle des maladies, Faculté des maladies infectieuses et tropicales, LSHTM Comité consultatif: Le doctorat sera soutenu par un comité consultatif, comprenant le Dr Vanessa Hasris (professeur assistant, Amsterdam Institute for Global Health and Development, Université d’Amsterdam) et le Dr Anjali Sharma, chercheur principal, CIDRZ Description du projet Les maladies diarrhéiques sont l’une des principales causes de consommation d’antibiotiques appropriée et inappropriée chez les enfants [1]. Les aliments complémentaires sont une cause majeure de diarrhée infantile [2]. Les récentes interventions de changement de comportement en matière d’hygiène alimentaire dans les milieux à faibles ressources ont montré des réductions significatives de la diarrhée infantile [3]. En prévenant les maladies, les interventions complémentaires d’hygiène alimentaire, ainsi que les vaccins infantiles et les interventions de santé environnementale ont le potentiel de réduire la consommation d’antibiotiques et, par conséquent, l’émergence et la propagation de la résistance aux antimicrobiens [4]. Une meilleure hygiène alimentaire peut également réduire le transfert de gènes résistants aux antibiotiques entre les agents pathogènes. Cependant, les recherches sur les facteurs qui influencent l’hygiène alimentaire complémentaire dans les contextes périurbains à faibles ressources en Afrique subsaharienne sont limitées; la recherche s’est largement concentrée sur les ménages ruraux. Les études se sont largement concentrées sur les liens entre la diarrhée infantile ou les infections entériques et les liens plus larges avec la consommation d’antibiotiques restent sous-étudiés. Cette étude proposée à méthodes mixtes explorera l’hygiène alimentaire complémentaire et ses liens avec la maladie et l’utilisation (abusive) d’antibiotiques dans le contexte de multiples études communautaires en Zambie périurbaine. La portée et la nature de l’étude finale seront élaborées en collaboration avec les compétences et les intérêts des candidats. L’étude proposée sera réalisée en deux phases. La phase 1 comprendra une enquête à méthodes mixtes sur les pratiques d’hygiène alimentaire complémentaire, la diarrhée infantile et l’utilisation d’antibiotiques chez les soignants à l’aide d’observations structurées, d’entretiens, d’entretiens approfondis et d’une évaluation microbiologique de base de l’hygiène alimentaire complémentaire. Les candidats s’appuieront sur la phase 1 de l’étude en proposant des recherches dans l’une des deux pistes d’étude potentielles: Piste comportementale: L’étudiant mènera d’autres recherches formatives pour développer une intervention comportementale complémentaire d’hygiène alimentaire et / ou d’utilisation d’antibiotiques ciblant les soignants de jeunes enfants et testera cette intervention dans un essai d’efficacité à petite échelle. Les méthodes de recherche formative et l’intervention proposée devraient être éclairées par les théories et les approches de changement de comportement existantes pour la conception et l’évaluation des interventions comportementales. Piste d’épidémiologie clinique: La recherche proposée explorera plus en détail les liens entre l’hygiène alimentaire, la maladie et l’utilisation d’antibiotiques chez les enfants dans une cohorte d’efficacité vaccinale de phase III. Une étude de cohorte imbriquée fournira des données supplémentaires sur l’impact de la vaccination sur l’utilisation d’antibiotiques sur ordonnance et en vente libre, le microbiome intestinal et la composition du résistome. L’enquête épidémiologique pourrait explorer les liens de causalité entre les comportements alimentaires, le microbiome intestinal, les biomarqueurs du dysfonctionnement entérique et les résultats cliniques chez les enfants tels que l’incidence de la diarrhée, les retards de croissance, y compris la taille pour l’âge, le poids pour l’âge et d’autres indicateurs appropriés. Références clés Rogawski ET et coll. Utilisation d’antibiotiques chez les enfants de moins de deux ans dans huit pays: une étude prospective de cohorte. B Organe mondial de la santé 2016; 95: 49–61. Kirk et coll. Maladie diarrhéique chez les enfants due à des aliments contaminés. B Organe mondial de la santé 2017; 95 (3): 1–16. Manaseki-Holland et coll. Effets sur les infections infantiles de la promotion de pratiques sûres et hygiéniques de manipulation des aliments complémentaires par le biais d’un programme communautaire: essai contrôlé randomisé en grappes dans une zone rurale de Gambie. PLoS Med 18 (1): e1003260. Holmes et al., Comprendre les mécanismes et les moteurs de la résistance aux antimicrobiens. Lancet 2016; 387: 176-187. Exigences spécifiques au projet Les compétences sont à la mesure de la nature et de la portée de la recherche proposée. Pour les candidats qui souhaitent se concentrer sur les comportements et l’intervention comportementale, une expérience préalable de la recherche sociale et comportementale est requise. Pour les candidats poursuivant des recherches en laboratoire / microbiome, une formation appropriée en sciences biologiques est requise. Tous les candidats doivent posséder un diplôme de maîtrise ou équivalent. Liens avec la recherche existante et / ou le financement CIDRZ et LSHTM ont une longue histoire de collaboration sur des projets de recherche liés à l’eau, l’assainissement et l’hygiène (WASH), la santé infantile et les interventions de changement de comportement. La recherche proposée sera une activité au sein d’un nouveau partenariat formel entre les chercheurs de LSHTM et CIDRZ pour mener des recherches sur le terrain explorant les liens entre hygiène et santé. À ce titre, des fonds de recherche supplémentaires peuvent être disponibles pour soutenir les coûts de recherche sur le terrain et les activités de renforcement des capacités. Un soutien supplémentaire pour la collecte de données sur le terrain, y compris l’analyse en laboratoire, est disponible grâce aux études actuellement en cours au CIDRZ: PATH – CVIA 061. Essai de phase 3 en double aveugle, randomisé, contrôlé par comparateur actif, séquentiel de groupe, pour évaluer l’innocuité, l’immunogénicité et l’efficacité d’un vaccin trivalent contre le rotavirus sous-unitaire P2-VP8 dans la prévention de la gastro-entérite sévère à rotavirus chez les nourrissons: PI Chilengi Wellcome Trust – 219775 / Z / 19 / Z. ROTA -biotique: mesurer l’impact des vaccins antirotavirus sur l’utilisation des antibiotiques pédiatriques en Zambie: PI Harris Compétences qu’un étudiant devrait développer tout en poursuivant ce projet On s’attend à ce que les étudiants développent des compétences dans les méthodes appropriées de collecte et d’analyse de données, notamment: Observation directe Méthodes d’enquête Entretiens avec des informateurs clés Évaluation environnementale / microbiologique +/- évaluation clinique des enfants Les étudiants acquerront également des compétences en développement de protocoles de recherche à méthodes mixtes, en gestion de projets de recherche et en supervision de projets de recherche. Informations complémentaires Pour toute question concernant ce projet, veuillez contacter le superviseur LSHTM, le professeur Robert Dreibelbis (Robert.Dreibelbis@lshtm.ac.uk).

     

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